Тепловой удар

  Тепловой удар (гипертермическая ко­ма) — болезненное состояние, обусловленное общим перегреванием организма и возникающее в результате воздействия внешних тепловых факторов. Тепловой удар может возникнуть в результате пребывания в помещении с высокой темпе­ратурой и влажностью, во время длительных маршей в условиях жаркого климата, при интенсивной физической работе в душных, плохо вентилируемых помещениях. Развитию теплового удара способствуют теплая одежда, переутом­ление, несоблюдение питьевого режима. У детей грудного возраста причиной теп­лового удара может быть укутывание в теплые одеяла, пребывание в душном помещении, расположение детской кро­ватки около печи или батареи централь­ного отопления.

  Чрезмерное перегревание организма сопровождается нарушением водно-электролитного обмена, циркуляторными расстройствами, периваскулярным и перицеллюлярным отеком, мелкоточечными кровоизлияниями в мозг.
 
 Симптомы.
 Чувство общей слабо­сти, разбитости, головная боль, голово­кружение, шум в ушах, сонливость, жаж­да, тошнота. При осмотре выявляется гиперемия кожных покровов. Пульс и ды­хание учащены, температура повышена до 40-41 °С. В тяжелых случаях дыха­ние замедляется, иногда переходит в ды­хание Чейна - Стокса, падает АД. Боль­ной оглушен, теряет сознание, иногда возникают судороги, развивается кома­тозное состояние. Возможны бред, психо­моторное возбуждение. У детей грудного возраста на первый план выступают быстро нарастающие диспепсические расстройства (рвота, понос), температу­ра тела резко повышается, черты лица заостряются, общее состояние быстро ухудшается, сознание помрачается, воз­никают судороги, развивается кома.
 
  Неотложная помощь.
  Больно­го срочно выносят в прохладное место, обеспечивают доступ свежего воздуха, освобождают от одежды, дают выпить холодной воды, накладывают холодный компресс на голову. В более тяжелых случаях показано обертывание просты­ней, смоченной холодной водой, облива­ние прохладной водой, лед на голову и паховые области. При сердечно-сосуди­стой недостаточности вводят 0,5 мл 0,05 % раствора строфантина внутривенно, 2-3 мл кордиамина внутримышечно или внутривенно. Целесообразно внутривенное введение 300 - 500 мл изо­тонического раствора хлорида натрия, 400 - 900 мл реополиглюкина; при паде­нии АД вводят подкожно 2 мл. 10 % раствора кофеина или 0,5 мл 0,1 % раствора адреналина.
 
Госпитализация в тяжелых случаях в реанимационное отделение, в более легких случаях — в обычное те­рапевтическое (или детское) отделение.
www.medik.dp.ua.
Все права защищены.
2008 год
Информационный портал о медицине и сопутствующих услугах. Справочник медицинских учреждений. Энциклопедия любви. Медицинская энциклопедия. Справочник лекарственных препаратов. Лекарственный справочник. Неотложная помощь. Неотложка. Стоматология. Медицинские рефераты.

var gaJsHost = (("https:" == document.location.protocol) ? "https://ssl." : "http://www."); document.write(unescape("%3Cscript src='" + gaJsHost + "google-analytics.com/ga.js' type='text/javascript'%3E%3C/script%3E"));